Hiperinzulinizmus – PCO szűrés
INZULINREZISZTENCIA
Társadalmunk egyik leggyakoribb problémája, de elsősorban a családtervezés előtt álló, túlsúlyos hölgyeknél diagnosztizálják, bár érinthet vékony alkatú hölgyeket, férfiakat, serdülőket. Hátterében egy inzulinreceptor probléma áll, amit a kóros anyagcsere során termelődött anyagcsere termékek (szabad zsírsavak, gyulladásos átvivő anyagok, hormonok) idéznek elő. A folyamat eredményeképpen a hiperinzulinizmus kezdeti szakaszában az emelkedett vércukorszint hatására a hasnyálmirigy fokozott inzulintermelésbe kezd, hogy kialakítsa a normális vércukorszintet. Ha a hasnyálmirigy tartósan ilyen fokozott inzulintermelést folytat, akkor az inzulintermelő sejtek kifáradnak. Ekkor már nem képes az egészséges vércukorértékeket kialakítani a szervezet, és kialakul a prediabetes valamelyik állapota. A folyamat későbbi szakaszában csökken a cukor felvétele a sejtekbe, illetve ezért pl. a májban fokozódik a cukor előállítása a fehérjékből, zsírokból és egyéb anyagokból, szóval komplex anyagcserezavar alakul ki.
Tünetek, amikor érdemes gondolni inzulinrezisztenciára:
- nagyobb mennyiségű étel vagy cukros étel-ital után idegesség, fáradékonyság, koncentrációs zavar
- alvás közben jelentős izzadás
- gyakori éjszakai ébredés, alvászavar
- étkezés kimaradás, vagy késői reggeli esetén izzadás, feszültség remegés
- rendszertelen menstruáció, vagy ki is maradó menstruáció
- teherbeesési nehézség, meddőség
- sikertelen fogyókúrák
- testsúlygyarapodás a korábbihoz hasonló étkezés és életvitel mellett
- gyakori cukoréhség
- mozgás közben vércukorszint leesése
- ciszták a petefészekben (PCO=policystas ovarium szindróma)
Amennyiben felmerül, hogy ezen rizikócsoportokba tartozik vagy ehhez hasonló panaszai vannak, először laborvizsgálat javasolt.
Sorbanállás nélkül laborvizsgálat Szeged és vonzáskörzetében a rendelőben munkanapokon előzetes időpont-egyeztetés után reggel ½ 6-8 óra között. A kivizsgálás részét képező cukorterhelést diabeteses szaknővér, diabetes edukátor végzi.
A fenti eltéréseknél érdemes diabetológusainkat felkeresni, akik az általános belgyógyászati és egyéb anyagcsere-eltérések feltérképezése után meg tudják mondani, hogy elegendő-e az életmód-és étrendi változtatás, vagy egyéb kezelés is szükséges. A szakmai ajánlás szerint, igazolt prediabetes esetén évenként vércukorterhelés elvégzése javasolt. Vizsgálatok bizonyítják, hogy ilyen esetekben a cukorbetegség kialakulásának esélye 50-60%-kal mérsékelhető, ha a testsúly 5-7%-kal csökken. A korai életmódváltással (egyénre szabott meghatározott szénhidráttartalmú étrend, a kedvező glikémiás index-szel rendelkező ételek fogyasztása, rendszeres fizikai aktivitás, stressz-menedzsment) elkerülhető a gyógyszerszedés, az inzulinkezelés bevezetése. A táplálkozás átalakításában dietetikus segíthet, de diabetes edukátorok is széles körű ismeretekkel segíthetik a cukorbetegség megelőzésében érdekelteket.